Akurasi diagnostik monitor tekanan darah di rumah untuk mendeteksi fibrilasi atrium

Atrial Fibrilasi (AF) adalah aritmia berkelanjutan yang paling umum dan dikaitkan dengan peningkatan risiko stroke jangka panjang. Tes skrining untuk diagnosis dini memiliki potensi untuk mencegah stroke terkait AF. Studi ini menilai akurasi diagnostik perangkat otomatis untuk pemantauan tekanan darah sendiri (BP), yang mengimplementasikan algoritma untuk deteksi AF. Perangkat osilometrik otomatis yang dimodifikasi untuk pemantauan BP sendiri (Microlife BPA100 Plus, Microlife, Heerbrugg, Swiss) dengan detektor AF digunakan untuk melakukan pengukuran BP rangkap tiga pada subjek dengan ritme sinus, AF dan non-AF arrhythmia. Selama setiap pengukuran BP, elektrokardiogram (EKG) direkam secara bersamaan. Sebanyak 217 pengukuran BP simultan dan rekaman EKG diperoleh dari 73 subjek. Dua puluh tujuh subjek (37%) memiliki AF, 23 (31%) aritmia non-AF dan 23 (31%) memiliki ritme sinus. Pengukuran tunggal memiliki sensitivitas 93% dan spesifisitas 89% untuk mendeteksi AF. Untuk dua pengukuran, di mana salah satunya diharuskan untuk mendeteksi AF, sensitivitasnya adalah 100% dan spesifisitas 76%, sedangkan untuk tiga pengukuran, di mana dua dari mereka diminta untuk mendeteksi AF, sensitivitasnya adalah 100% dan spesifisitas 89% ( κ = 0,86 untuk kesepakatan dengan EKG). Menggunakan pendekatan yang terakhir, ada lima kasus positif palsu yang semuanya memiliki penyimpangan dalam ∼ 50% dari detak jantung. Pada pasien dengan tachyarrhythmia, perangkat meremehkan denyut jantung. Data ini menunjukkan bahwa perangkat elektronik untuk pemantauan BP sendiri, yang mengimplementasikan algoritma untuk diagnosis AF memiliki akurasi diagnostik yang sangat baik dan oleh karena itu, dapat digunakan sebagai tes skrining yang andal untuk diagnosis dini.